听力减退?耳鸣和听力减退可能由耳部疾病、全身性疾病、外伤、神经性因素及中医理论中的脏腑功能失调等多种原因引起。具体如下:耳部疾患:外耳道异物、中耳炎、耳硬化症及耳蜗病变等耳部疾病,可直接导致耳鸣和听力减退。例如,外耳道异物可能阻塞声波传导,中耳炎引发炎症影响听力结构,那么,听力减退?一起来了解一下吧。
老了出现听力减退主要是听觉系统发生退行性改变,同时受多种因素加速影响所致。具体原因如下:
听觉系统多部位退行性改变:老年性聋的病变主要在耳蜗内,但不局限于耳蜗,涉及到外耳、中耳、蜗后神经、听觉中枢的各级神经核,直至皮层中枢都有退行性改变。
螺旋神经节及相关结构改变:20世纪60年代,Saxen发现老年聋主要病理改变是螺旋神经节的老年性退化及蜗管上皮组织血管硬化退变;Suga发现耳蜗最明显的改变是螺旋神经节细胞的减少。
毛细胞变化:Souceks 1986年报道老年人耳蜗底转的内、外毛细胞明显减少或完全消失,而其他部位外毛细胞减少明显,内毛细胞减少轻微。
血管及螺旋韧带改变:Johnsson等发现老年聋病人螺旋韧带的毛细血管及放射小动脉明显减少,其他小动脉壁增厚,血管纹退变,螺旋血管多在底转退化明显。Perlman认为内耳听动脉的阻塞可造成毛细胞和螺旋神经节的退化改变,毛细胞的损害底周最重。近年来,学者们注意到微循环障碍在老年性聋发病中占重要地位,现已在老年人颞骨组织病理学研究发现蜗管中血管纹上皮变平坦,血管玻璃样变,前庭膜和血管纹上皮粘连。

耳鸣和听力减退可能由耳部疾病、全身性疾病、外伤、神经性因素及中医理论中的脏腑功能失调等多种原因引起。具体如下:
耳部疾患:
外耳道异物、中耳炎、耳硬化症及耳蜗病变等耳部疾病,可直接导致耳鸣和听力减退。例如,外耳道异物可能阻塞声波传导,中耳炎引发炎症影响听力结构,耳蜗病变则干扰声音信号的转换与传递。
图:外耳道异物可能引发耳鸣与听力问题全身性疾病:
脑膜炎、高热、药物中毒等全身性疾病,可能通过影响听觉神经或内耳环境导致症状。例如,脑膜炎可能引发颅内压变化压迫听觉神经,某些药物(如氨基糖苷类抗生素)具有耳毒性,直接损伤内耳毛细胞。
外伤:
头部或耳部外伤可能损伤听觉器官或神经,导致耳鸣和听力下降。例如,颞骨骨折可能破坏内耳结构,颅脑损伤可能影响听觉传导通路。
神经性因素:
耳蜗及其听觉传入径路受刺激时,可能引发神经性耳鸣。听神经受到异常刺激时,耳蜗神经单位至颞上回的任一部位均可产生高音耳鸣(如蝉鸣声),常伴随听力减退。
中医理论:
中医认为耳鸣与耳聋是同一病症的不同阶段,多与肝、胆、肾相关,分虚实两症:
虚症:多因肾阴亏损或心肾不交所致,表现为蜂鸣声,伴头晕、腰膝酸软。
听力下降可能由多种原因造成,具体如下:
耵聍栓塞:
成因:主要是耵聍分泌过多引起。
症状:会导致外耳道阻塞,出现耳道瘙痒、闷胀感以及听力减退。
治疗:主要的治疗方法是将耵聍取出。
环境刺激:
成因:如果长期处于噪音污染的环境当中,可能会对听力造成影响。
症状:听力受损,可能伴随耳鸣等不适。
治疗:需要改善居住环境,避免长时间暴露在噪音中,有助于听力逐渐恢复。
外耳道炎:
成因:主要是多种因素引起的外耳道皮肤以及皮下组织炎症。
症状:表现为耳痛、耳痒以及分泌物增多,也会导致听力下降。
治疗:建议遵医嘱使用药物治疗,如抗生素滴耳液等,以控制炎症。
中耳炎:
成因:主要是发生在中耳部位的炎症。
听力减退可能由以下原因造成:
声音传导途径病变:
外耳道、鼓膜、听骨链或前庭窗的病变:这些部位的异常会阻碍声音的正常传导,导致听力下降。
骨传导途径受损:颅骨的移动或压缩式移动异常,直接影响外淋巴的波动,进而影响听力。
内耳病变:
耳蜗基底膜毛细胞受损:毛细胞是声音转化为电信号的关键部位,其受损会导致电信号无法正常产生,从而影响听力。
外部因素:
长期噪音暴露:长期处于噪声环境下,容易导致听力老化,影响听力水平。
不当挖耳:使用不洁工具挖耳可能损伤耳道深处的鼓膜,引发外伤性鼓膜穿孔和化脓性中耳炎等病变,导致听力减退。
高脂肪饮食:血中胆固醇浓度过高可能导致血管壁的粥样硬化,减少内耳血液供应,使听觉器官营养不良,听力减退。
高音量音频刺激:长时间使用高音量的音频设备,如“随身听”,会对听觉器官造成疲劳和损伤,导致听力下降。
为了保护听力,建议避免长期处于噪声环境、不要随便挖耳、少吃高脂肪食物、避免长时间使用高音量的音频设备。同时,适当的锻炼和保持健康的生活方式也有助于维护听力健康。
听力减退后突然耳鸣,应立即就医进行全面检查以明确病因,并针对不同病因采取相应治疗措施。
若诊断为突发性耳聋,这是一种突然发生的感音神经性聋,常伴有耳鸣、耳闷等症状,病因可能与内耳血管栓塞、病毒感染等有关。治疗需及时,常用方法包括糖皮质激素、溶栓和抗凝药物、改善内耳血液微循环的药物以及营养神经类药物。早期规范治疗可显著提高听力恢复概率。
若确诊为梅尼埃病,其特征为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感,发病机制与内淋巴代谢失衡相关。治疗以调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水为主,需根据病情阶段制定个体化方案。
若怀疑与药物相关,需立即停用氨基糖苷类抗生素、抗肿瘤药物、抗疟药等耳毒性药物,并尽快就医评估听力损伤程度。药物性耳聋的预后与停药时机密切相关,早期干预可减少永久性损伤。
其他可能病因包括噪声暴露、外伤、耳硬化症、听神经瘤等,需通过耳部CT、MRI等影像学检查结合听力测试综合判断。
以上就是听力减退的全部内容,耵聍栓塞:成因:主要是耵聍分泌过多引起。症状:会导致外耳道阻塞,出现耳道瘙痒、闷胀感以及听力减退。治疗:主要的治疗方法是将耵聍取出。环境刺激:成因:如果长期处于噪音污染的环境当中,可能会对听力造成影响。症状:听力受损,可能伴随耳鸣等不适。治疗:需要改善居住环境,避免长时间暴露在噪音中,内容来源于互联网,信息真伪需自行辨别。如有侵权请联系删除。